当院では、厚生労働省が定める「医療・介護関係事業における個人情報の適切な取り扱いのためのガイダンス」および「診療情報の提供等に関する指針」に基づき、診療情報の開示を行っております。なお電話での診療内容に関するお問い合わせには一切お答えできません。
開示される情報内容
- カルテ
- 画像情報（レントゲン、内視鏡、CT／MRI、超音波検査など）
- 血液検査、病理検査、生理学的検査など諸検査結果 など
なお、他医療機関が作成した文書については開示対象外となります。
開示などを拒みうる場合
下記の事由に当たる場合は、全部または一部の開示を拒みうることがあります。
- 患者本人が開示を希望しない意思を表明している場合（生前を含む）
- 患者本人の心身の状況を著しく損なうおそれがある場合
- 第三者の利益を害するおそれがある場合
- 開示を不適当とする相当な事由が存在する場合
- 保存期限を過ぎている場合（診療記録：5年（医療法）レントゲン写真、検査記録：3年（担当規則））
開示申請が可能な方
- 患者本人（満15歳以上）
- 患者の家族または遺族
- 法定代理人（親権者・後見人・保護義務者）
- 患者本人の代理権を持つ弁護士や保険会社
必要書類
患者本人の場合
- 診療記録開示申請書
- 患者本人の身分証明書 ※1
患者家族または遺族の場合
- 診療記録開示申請書
- 親族または申請者本人の身分証明書 ※1
- 患者との続柄を証明する書類（発行から3ヶ月以内） ※２
- 委任状の原本（発行から3ヶ月以内）（遺族は不要）
法定代理人の場合
- 診療記録開示申請書
- 法定代理人本人の身分証明書 ※1
- 患者との続柄を証明する書類（発行から3ヶ月以内） ※２
- 委任状の原本（発行から3ヶ月以内）
- 法定代理人であることを証明する書類（発行から3ヶ月以内）
法律事務所・保険会社などの場合
- 診療記録開示申請書
- 申請者の身分や所属を証明する書類（弁護士身分証明書・（保険会社）社員証および名刺の2種類）
- 同意書または委任状の原本（発行から3ヶ月以内）
※1 身分証明書とは、運転免許証、マイナンバーカード、パスポート、身体障害者手帳等公的機関が発行する顔写真付の証明書1点（氏名、生年月日の記載があるもの） 上記をお持ちでない場合は、健康保険証、介護保険証等公的機関が発行した証明書2点（氏名、生年月日の記載があるもの）
※2 戸籍謄本（全部事項証明）等（患者本人との続柄、生年月日の記載があるもの）
カルテ開示にかかる費用
| 項目 | 料金（税込） |
|---|---|
| 診療情報開示手数料 | 5,500円 |
| 医師による面談・説明（30分） | 5,500円 |
| 診療録等閲覧料（30分） | 3,300円 |
| 診療録のコピー 白黒（1枚につき） | 22円 |
| 診療録のコピー カラー（1枚につき） | 55円 |
| CD-R（検査画像） | 1,100円 |
開示申請手順
- 必要書類（診療記録開示申請書）をご提出ください。
- 申請書類を確認のうえで開示が適当か否かの判断をします。約1週間以内に開示の可否をご連絡します。
- 窓口で診療情報開示手数料をお支払いいただきます（窓口での現金支払いのみ）。申請後のキャンセルによる手数料の返金はできません。
- お支払い確認の後、開示準備を進めます。開示には通常1～3週間程度のお時間をいただいております。
- 準備が整い次第ご連絡しますので、ご来院ください。窓口で複写代等の費用をお支払いいただき（現金支払いのみ）、資料をお渡しします。郵送での対応はしておりません。受け取りに来られる方は本人確認書類をご持参ください。
